АНКЕТА СЛУШАТЕЛЯ МЕТОДОЛОГИЧЕСКОГО ИНСТИТУТА МЕЖДУНАРОДНЫХ ОТНОШЕНИЙ
1.	Личные данные
1.1.	Ф.И.О. (полностью)
1.2.	Дата рождения
1.3.	Почтовый адрес (включая индекс)
1.4.	Контактный телефон (с кодом города/местности)
1.5.	Факс
1.6.	E-mail
1.7.	Специальность по образованию
1.8.	Название и год окончания вуза
1.9.	Ученая степень
1.10.	Место работы и должность
1.11.	Иностранные языки и степень владения
1.12.	Общее количество научных публикаций
1.13.	Название и выходные данные 2 основных публикаций в связи с тематикой Института
1.14.	Области научных интересов (перечислить три в порядке приоритетности)
1.15.	Тема презентации на этой сессии
2.	Участие в работе Института
2.1.	Проезд к месту проведения Института:
а) поездом (купе);
б) самолетом (только в случае, если время скорого поезда в пути превышает 24 часа, только экономический класс, только российская авиакомпания)
2.2.	№ поезда / № рейса, время в пути, время прибытия, стоимость билета туда и обратно
Организаторы оплачивают 90% транспортных расходов слушателей и 100% стоимости проживания и питания во время проведения Института.
Настоящим подтверждаю, что с условиями участия в работе сессии МИМО, включая сроки пребывания, ознакомлен(а) и согласен(а).
Информация, приведенная в анкете, может быть распространена среди участников и преподавателей МИМО, а также в сети молодых исследователей Форума.
Подпись заявителя
Дата заполнения анкеты